- 溺水者救上岸后要倒水嗎?專家回答:不需要!
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每到夏季,溺水都是一個繞不開的“痛”。今年6月以來,我市市本級就發(fā)生了26起溺水事件,其中有8名都是二三十歲的青年。
發(fā)現有人溺水,除了撥打120,我們還能做些什么?溺水者喝了好多水,要不要倒水?網傳的將溺水者倒立或放在牛背上跑有沒有科學依據?……本期《健康一分鐘》欄目,我們邀請溫州市急救中心醫(yī)務科科長張蓋為大家介紹溺水患者上岸后的急救方法,并解釋一些常見的急救誤區(qū)。
溺水者沒有了呼吸
需立即做心肺復蘇
張蓋介紹,溺水者上岸之后一般分兩種情況,一種是有意識狀態(tài)即神志清醒的,還有一種是無意識如昏迷、呼吸心跳停止的狀態(tài)。
如果患者是清醒的,只需撥打120急救電話,然后為患者擦干身體,有條件的可以為患者換下潮濕的衣服、蓋上毛毯等,防止出現身體失溫。
患者如果失去了意識,大家可以通過拍打患者的雙肩大聲呼叫來判斷是否有意識。如果患者完全沒有反應,應立即撥打120急救電話然后判斷患者是否有呼吸,觀察其胸廓起伏5~10秒。
如果患者有呼吸,可幫其清除口鼻里可見的堵塞物,讓其保持側臥位通暢呼吸道,防止發(fā)生窒息,在等待急救人員到達時,密切觀察患者呼吸脈搏情況和注意保暖。
如果患者沒有了呼吸,在幫其清除口鼻中的堵塞物后,應立即為其做心肺復蘇。心肺復蘇是拯救溺水導致的心臟驟停患者最有效的方法。先進行開放氣道和人工呼吸,再進行胸外按壓。將溺水者頭部輕輕往后仰,一只手輕輕壓患者的額頭,拇指和食指捏住鼻翼,另一只手提起下巴使氣道開放,進行口對口人工呼吸2~5次,然后按壓胸部30次。采用雙手交疊按壓法,按壓位置是胸骨中下段,成年男性可以用兩乳頭連線重點快速定位,肩、腕、肘關節(jié)成一條直線,垂直于胸部進行按壓,按壓速度為每分鐘100到120次,按壓深度為5~6厘米。
需要提醒的是,無論溺水者上岸后處于哪種狀態(tài),都建議去醫(yī)院做進一步檢查。在國外,也曾出現過“溺死相關死亡”的案例,即有意識的患者回家后突發(fā)心臟驟停。
不必為溺水者倒水
“我們經常在一些新聞和影視劇中看到一些溺水者被救上岸后,施救者做的第一件事就是幫助溺水者‘倒水’,而且形式五花八門,比如將溺水的孩子倒立或放在牛背上跑,醫(yī)學上稱之為‘控水’。最新的急救指南規(guī)定,溺水者救上岸后不需要進行倒水。”張蓋介紹,溺水新證據和病理生理學發(fā)現,溺水者并非像一直認為的那樣呼吸道內充滿了水。相反,多數溺水者呼吸道或肺里僅有少量的水,少部分人甚至幾乎沒有水。
張蓋介紹,肺里的水通過“倒水”是排不出來的,胃里的水不僅沒有必要倒出來,反而容易倒到氣管里導致阻塞。最重要的是,倒水會延誤心肺復蘇的時間。對于呼吸心臟停止的溺水者,立即實施心肺復蘇才是最正確的做法。
特別提醒
嬰幼兒在家中游泳 家長必須全程陪同
很多嬰幼兒出生幾個月,家長會買一個家用充氣游泳桶給孩子在家游泳,張蓋提醒,孩子居家游泳也需要家長全程陪同。今年,我市就發(fā)生過一例幼兒在家中游泳溺水身亡的悲劇,就是家長沒有全程陪同,結果孩子在游泳時從游泳頸圈中脫落造成了溺水。去年,我市也發(fā)生過一起幼兒戴游泳頸圈,結果翻倒倒立水中溺水三分鐘才被發(fā)現救起的案例,而外地也出現過嬰兒戴頸圈游泳不幸窒息死亡的案例。
可見,戴游泳頸圈在家中游泳也會發(fā)生很多意外,而且有實驗表明,嬰幼兒、兒童溺水后不會呼救,因此家長務必要全程監(jiān)護。如有發(fā)現兒童頭部沒入水中,無法揮手、蹬腿,眼神呆滯,仰頭張嘴,仰面無聲,突然安靜等情況,就要注意兒童是否為溺水。
酒后嚴禁游泳
每年的溺水事故中,也有很多是飲酒后造成的事故。張蓋提醒,酒精會使人意志不清,行為失控,因此,飲酒后是嚴禁游泳的。另外,人在酒精的作用下經常容易沖動,也可能會做出跳河這樣的行為,甚至是飲酒后不慎落水,因此,陪同的人也要特別留意。
青年人不要盲目自信
在20~30歲的溺水人群中,也有部分是會游泳的。他們往往年輕氣盛,感覺自己年輕體力好,于是放松了警惕造成了溺水。因此,面對溺水,青年人更要引起警惕。






