- 警惕！我國這類食源性疾病，多數(shù)元兇是它
- 2023-06-06 11:18:00 來源：北京日報
6月7日是世界食品安全日。在6月5日舉行的首屆沙門氏菌預(yù)防與健康促進專家研討會上，來自中國疾控中心、江南大學(xué)、中國農(nóng)業(yè)大學(xué)、國家兒童醫(yī)學(xué)中心/北京兒童醫(yī)院的專家就我國沙門氏菌防控現(xiàn)狀、特別是在兒童健康領(lǐng)域如何預(yù)防沙門氏菌的危害進行了討論，并倡議大眾積極關(guān)注沙門氏菌危害，提高食品安全防護意識。
我國細(xì)菌引發(fā)的食源性疾病
沙門氏菌占比可達(dá)八成
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強說，沙門氏菌是一種常見的食源性病原菌，其感染后可以引起人體不適、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等一系列癥狀，嚴(yán)重時甚至可以危及生命。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，在我國，由細(xì)菌引起的食源性疾病事件中，沙門氏菌占比約70%-80%。
丁鋼強提醒，沙門菌陽性分離率在每年的5月至10月較高，夏季高峰期需要格外警惕，雞蛋及沒有煮熟的雞肉是主要的沙門氏菌感染源，應(yīng)做好食品安全工作，加強沙門氏菌感染的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)，及時控制相關(guān)病例及疫情。
“沙門氏菌是一大類菌，如傷寒沙門氏菌、甲型副傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌等會引起人類傳染病或食物中毒。”中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院副教授何計國介紹，沙門氏菌主要來源于畜禽類產(chǎn)品，其中又以雞蛋較為常見。防控沙門氏菌污染可以從以下幾方面入手：
一是購買新鮮的、工業(yè)化生產(chǎn)的蛋品，盡量保持低溫運輸、儲藏；
二是直接生產(chǎn)食品的從業(yè)人員需健康證明及衛(wèi)生防護；
三是注意食品加工場所的布局，防止交叉污染，并保持清潔，加強蒼蠅、蟑螂等病媒生物的防治；
四是注意廚具、水池的生熟分開，及時清潔消毒，可使用酒精或紫外線殺毒；
五是食品制作時注意烹飪熟透并及時食用。
低溫蛋制品存沙門氏菌隱患
每年37萬人因此死亡
隨著經(jīng)濟與社會的發(fā)展和生活水平的提高，我國殼蛋烹飪方式正發(fā)生巨大變化。“溏心蛋、溫泉蛋、水沖蛋等低溫蛋制品備受歡迎，而且低溫蛋制品在營養(yǎng)素保留和吸收率方面具有顯著優(yōu)勢。雖然國內(nèi)傳統(tǒng)的煮、蒸、炒等烹飪方式有利于充分殺菌，但研究發(fā)現(xiàn)高溫短時加熱的溏心蛋的蛋白質(zhì)消化率最高，蛋黃和蛋白分別為90%和80%左右，并且不會破壞蛋黃脂溶性維生素。”江南大學(xué)食品學(xué)院教授、國家蛋品工程技術(shù)研究中心技術(shù)委員會委員楊嚴(yán)俊表示。
但同時隨之而來的沙門氏菌隱患不容忽視。楊嚴(yán)俊呼吁：“我國目前還沒有針對雞蛋的沙門氏菌源頭防控標(biāo)準(zhǔn)。需要充分借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗，建立適合我國國情的蛋品沙門氏菌管控方法和標(biāo)準(zhǔn)。從種源、飼料、孵化、養(yǎng)殖、雞舍環(huán)境、人員流動、產(chǎn)蛋、包裝、運輸?shù)热a(chǎn)業(yè)鏈對沙門氏菌進行防控。”
“沙門氏菌是經(jīng)口傳播的消化道傳染病。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示，每年大約有1.15億人因感染沙門氏菌患病，其中37萬人因此死亡。沙門氏菌引起的胃腸炎病例約為9500萬，其中超5萬人死亡。沙門氏菌感染在我國全年的發(fā)病數(shù)約為9000萬人次，近期多個省份的疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沙門氏菌每年發(fā)病率是245/10萬。”中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所研究員閆梅英介紹。
我國夏秋季為感染高峰
5歲以下幼兒感染普遍
沙門氏菌尤其對兒童的健康影響較大，閆梅英表示，沙門氏菌感染除了會引起腹瀉或胃腸炎的表現(xiàn)之外，還有可能導(dǎo)致侵襲性感染，引起以發(fā)燒為主的菌血癥，需要住院，其中兒童感染占比較高。在我國夏、秋季為暴發(fā)、感染的高峰，5歲以下的嬰幼兒感染較為普遍。她以2019年深圳一家幼兒園因雞蛋沒有充分加熱而發(fā)生的沙門氏菌暴發(fā)事件為例，強調(diào)應(yīng)注意食物加工過程的衛(wèi)生管控，可選擇“無菌蛋” “清潔蛋”進一步保證嬰幼兒食品安全。
“人感染沙門氏菌后有一個潛伏期，一般為6—24小時，臨床上表現(xiàn)為胃腸炎，可能出現(xiàn)血便、嘔吐、發(fā)燒。比較嚴(yán)重的可能出現(xiàn)持續(xù)性的腹瀉或者高燒，5%的感染人群會出現(xiàn)侵襲性表現(xiàn)，比如菌血癥、腦膜炎。”國家兒童醫(yī)學(xué)中心/北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師郭凌云表示，這些癥狀較重的患者以“兩頭人群”為主，即兒童和老年人容易出現(xiàn)較嚴(yán)重的感染。
孩子出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)燒
需及時就醫(yī)
無論從全球哪一個區(qū)域來看，5歲以內(nèi)的小年齡段兒童感染非傷寒沙門氏菌風(fēng)險是非常高的。郭凌云向家長們提醒，絕大部分兒童感染沙門氏菌后都只出現(xiàn)輕癥胃腸炎的表現(xiàn)，可以通過服用止瀉藥、補液鹽、益生菌治療。只有1/4左右的孩子癥狀較重，需要住院診治，如果孩子年齡特別小，免疫功能低，出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)燒，父母應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)，可積極選擇抗菌藥物治療，在采集大便的時候要注意“早、準(zhǔn)”，盡量在抗生素使用之前，采集有血絲的大便，保證陽性率更準(zhǔn)確。
研討會上，與會專家共同發(fā)布倡議：沙門氏菌是被忽視的危害健康的“元兇”之一，容易通過接觸、攝入受污染的蛋及蛋制品等導(dǎo)致孩子感染、侵害孩子健康，家長要注意預(yù)防沙門氏菌對兒童健康的侵害。呼吁媒體、家庭以及社會各界一起，做好健康科普工作，攜手阻擊沙門氏菌侵害，呵護孩子健康成長。
