- “陽康”后出現的肺結節會癌變嗎？真相在這里
- 2023-02-08 11:21:00 來源：人民網科普
“陽康”后，肺部健康一直是很多人關注的重點。1月14日，廣東省人民醫院胸外科主任醫師喬貴賓在其個人微博上分享了最近門診接診的情況。
微博截圖
喬貴賓醫生說，“門診看了25個特診，一大半是‘陽康’之后去做檢查，發現了肺結節，所以就很緊張。”
“‘陽康’以后發現的肺結節，絕大多數都是良性，是病毒感染后在肺部留下的結節影，最典型的就是磨玻璃結節影。這個時候發現的肺部陰影，肺部的結節，千萬不要急著下定論，因為特殊疫情大流行期間，大多都是感染導致，一定要等待觀察，再決定下一步治療。”
為什么不少人“陽康”后，
查出了肺結節呢
肺結節，是指肺內直徑小于或等于3厘米的類圓形或不規則形病灶。為什么不少人“陽康”后，查CT查出了肺結節呢？
上海市靜安區中心醫院放射科梁宗輝2023年1月在該院微信公眾號刊文表示，存在兩種情況：
一是以前沒有做過CT，肺結節是本來就有的；
二是以前沒有，感染之后發現的。任何感染都有可能形成肺結節，隨著新冠病毒感染的治療，有的肺結節可能會消失，有的肺結節可能會長期存在。
北京老年醫院呼吸一科主治醫師蔣貝蘭2022年4月刊文介紹，形成肺結節的病因特別多，包括普通肺炎、肺結核、真菌感染、塵肺、不典型增生、淋巴結、炎性假瘤、陳舊肺病變、痰栓、硬化性肺細胞瘤、肺錯構瘤、肺癌、轉移瘤等等，因此并不是所有的結節就是癌，無意中發現的結節，特別是年輕患者，90%以上都不是腫瘤。
蔣貝蘭指出，肺就像一棵倒立的分叉樹，我們在樹干、樹枝、樹葉上有時也能見到一些“疙瘩”，他們中只有很少一部分是治不好的，有的是需要治療的，且能消失的，有的也能伴隨著這棵樹到地老天荒，只不過丑了點，因此大家不用聞結節色變，以為得了肺結節就是肺癌了。
有些肺結節會自己消退
“陽康”后不少人會去做胸部CT檢查，害怕感染后肺部出現問題。
不過，喬貴賓醫生2023年1月在接受采訪時表示，前段時間和國外專家交流，國外專家建議，新冠感染“陽康”后，胸部CT不作為常規檢查，如果確實懷疑肺部疾病，老是咳嗽不舒服，建議做胸片檢查（胸部X線檢查）。
喬貴賓解釋，這并不是因為胸片比CT看得更清楚，恰恰是因為胸部CT看得太清楚了，像這種病毒感染引起的一點點的磨玻璃影，對人體并沒有損傷，過一段時間或者1個月左右就會完全消失。患者如果這時拍了胸部CT照出有病灶，心理壓力就會非常大。
中國胸外科肺癌聯盟主席、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益2023年在接受采訪時表示，這三年疫情期間，中國大約有五六億人做過胸部CT，其中約一億人會查出肺結節。
查出肺結節，
生活中注意這幾件事
1. 戒煙
首先要戒煙，也要拒吸二手煙，平時多注意一下自己的家庭環境，盡量避免家庭裝修污染，注意經常通風。
另外還要養成良好的生活習慣，保持心情愉快。
2. 適量運動
江蘇揚州大學附屬醫院呼吸內科主任醫師丁惠珍2021年刊文介紹，適當的運動也有助于增強肺活量，改進肺部功能，同時對結節的情況也起到一定的幫助。
所以建議大家平時適當地進行有氧運動，改善肺部健康，每天差不多堅持30分鐘，一周能夠做到5次，那么肺結節就可以得到較好的緩解。
3. 定期隨訪
中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科主任醫師高樹庚2019年11月在采訪中談到，如果醫生判定是良性結節，每年定期做一次體檢就可以，如果醫生懷疑是惡性結節，需要做進一步的檢查，比如要做增強CT、PET-CT，甚至可能要做穿刺活檢。
如果醫生不確定結節的良惡性，要在三個月后到半年內進行第一次復查，如果第一次復查沒有什么變化，可以在半年后到一年內再進行一次復查，如果還是沒變化，以后可以改成一年復查一次。
