- 早期癥狀似新冠，注意別吃布洛芬！多地提示風(fēng)險(xiǎn)
- 來(lái)源：
今春流感季尚未迎來(lái)拐點(diǎn)
受全球氣候變暖
人口跨境流動(dòng)增加影響
一種與流感、新冠早期癥狀相仿
已在東南亞多國(guó)引起
本土流行的夏季傳染病——
登革熱（dengue）病毒
較往年更早進(jìn)入我國(guó)
但由于登革熱引起的早期臨床表現(xiàn)與呼吸道傳染病相似，加之國(guó)內(nèi)尚未批準(zhǔn)上市相關(guān)疫苗，有傳染病專(zhuān)家稱(chēng)，在今春流感、新冠和登革熱同時(shí)存在的背景下，需要重點(diǎn)關(guān)注南方城市基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診療壓力和藥物儲(chǔ)備情況，并做好登革熱病毒病媒介的監(jiān)測(cè)工作。
東南亞多國(guó)進(jìn)入登革熱暴發(fā)期
據(jù)北京疾控微信公號(hào)3月6日消息，近期東南亞等地登革熱病例數(shù)明顯增加，國(guó)內(nèi)已有報(bào)告境外輸入登革熱病例。
廣東疾控官網(wǎng)3月2日也發(fā)文表示，2月6日，內(nèi)地與港澳人員往來(lái)全面恢復(fù)，中國(guó)公民赴20個(gè)國(guó)家的出境團(tuán)隊(duì)旅游重啟。出境旅游需密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，注意防范登革熱等蚊媒傳染病。
2月10日，浙江省紹興市疾控中心獲悉，紹興市報(bào)告1例登革熱輸入病例，為春節(jié)期間到泰國(guó)旅行人員。
登革熱，是一種由登革病毒引起的、通過(guò)媒介伊蚊叮咬傳播的急性蟲(chóng)媒傳染病。該傳染病主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，尤其是在東南亞、西太平洋地區(qū)、美洲、地中海東部和非洲等國(guó)家和地區(qū)。
登革熱的主要癥狀為突發(fā)高熱、“三痛”（頭痛、眼眶痛、全身肌肉和骨關(guān)節(jié)痛）、“三紅癥”（面、頸、胸部潮紅）、皮疹（四肢軀干或頭面部出現(xiàn)充血性皮疹或點(diǎn)狀出血疹）等。
美國(guó)疾控中心（CDC）官網(wǎng)稱(chēng)，“登革熱病毒和導(dǎo)致COVID-19的病毒在早期可引起類(lèi)似癥狀。”
登革熱好發(fā)于夏秋季節(jié)，一般在每年北半球的5~11月流行，也即伊蚊繁殖季節(jié)流行。但近年來(lái)，全球變暖讓不少熱帶和亞熱帶國(guó)家面臨登革熱病毒提前和擴(kuò)大傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
今年，在如新加坡、泰國(guó)、馬來(lái)西亞、菲律賓等東南亞多國(guó)，登革熱病毒早在1月下旬至2月初，就開(kāi)始呈現(xiàn)流行之勢(shì)。
北京疾控提示稱(chēng)，北京作為國(guó)際化大都市，人員、物資往來(lái)頻繁。市民朋友們?cè)谙硎芸鞓?lè)旅行同時(shí)也要做好健康防護(hù)，注意防范登革熱等蚊媒傳染病。
2月底，廣州疾控中心相關(guān)研究人員在《自然》雜志上發(fā)表的一篇研究文章也稱(chēng)，自2001年以來(lái)，東南亞每年報(bào)告的登革熱病例數(shù)和估計(jì)的登革熱年發(fā)病率分別保持在20萬(wàn)/ 10萬(wàn)以上和10萬(wàn)/ 10萬(wàn)以上。近年來(lái)，登革熱不僅發(fā)病率有所上升，發(fā)病范圍也有所擴(kuò)大。
該篇研究文章提到，受季候特征、城市化等因素影響，廣州已成為中國(guó)大陸登革熱防控的重點(diǎn)城市。2014年，廣州報(bào)告的登革熱病例數(shù)占全國(guó)病例總數(shù)的80%。2010~2019年，廣州登革熱疫情反復(fù)，報(bào)告病例超過(guò)4萬(wàn)例。
如何防范登革熱病毒？
自1989年起，登革熱就成為我國(guó)法定傳染病，必須及時(shí)向法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)(NIDRS)報(bào)告。目前，登革熱屬于乙類(lèi)傳染病，防控級(jí)別與新冠、艾滋病、非典等相同，高于甲流。
廣東疾控在上述官網(wǎng)文章中亦明確，入境前若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行健康申報(bào)并告知海關(guān)檢疫工作人員近期旅行史及在當(dāng)?shù)赜袩o(wú)蚊蟲(chóng)叮咬史，配合進(jìn)行相應(yīng)的檢查并轉(zhuǎn)運(yùn)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隔離治療。
在前述傳染病專(zhuān)家看來(lái)，對(duì)于登革熱病例，“早發(fā)現(xiàn)”的意義不僅在于防止流行病傳播，更是為了防范病人臨床癥狀加重。
目前，全球范圍內(nèi)，尚未有針對(duì)登革熱的特異治療方法。如果是輕癥，那么簡(jiǎn)單采取退燒藥和止痛藥等支持性護(hù)理，以緩解發(fā)熱等癥狀即可。
另?yè)?jù)世衛(wèi)組織的用藥指導(dǎo)，對(duì)于輕型的登革熱癥，治療這些癥狀的最佳選擇是對(duì)乙酰氨基酚或撲熱息痛；應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥，如布洛芬和阿司匹林。這些消炎藥的作用是稀釋血液，而在有出血風(fēng)險(xiǎn)的疾病中，血液稀釋劑可能會(huì)惡化預(yù)后。
對(duì)于重癥登革熱，世衛(wèi)組織稱(chēng)，如果患者及時(shí)得到由經(jīng)驗(yàn)豐富、了解該病情況和進(jìn)程的醫(yī)生和護(hù)士提供的醫(yī)療服務(wù)，也可以救命。理想狀態(tài)下，大多數(shù)國(guó)家的死亡率可以降到1%以下。
在我國(guó)，相關(guān)病媒監(jiān)測(cè)工作已展開(kāi)多年。以廣東為例，在廣東衛(wèi)健委去年5月發(fā)布的“全省登革熱、寨卡病毒病媒介伊蚊密度監(jiān)測(cè)結(jié)果”通報(bào)中，該省“監(jiān)測(cè)點(diǎn)位”就達(dá)到了2341個(gè)，這些點(diǎn)位涵蓋小學(xué)、社會(huì)福利中心等場(chǎng)所。
